Дифтерия: как и почему развивается

Дифтерия является крайне опасным заболеванием инфекционного типа (процент смертности достигает отметки в 50%). Воспалительный процесс, как правило затрагивает гортань, но может распространяться и на бронхи, трахею, кожу.

Даже несмотря на массово проводимую вакцинацию населения, позволяющую предотвратить развитие заболевания, болезнь все еще не побеждена. Ее вспышки случаются и по сей день в разных точках мира, включая не только отстающие, но и развитые страны. Потому так важно, перед тем, как читать подробнее о лечении дифтерии, понять причины ее развития, симптомы проявления и основные направления терапии.

Причины возникновения

Главным источником инфекции и ее возбудителем выступают микроорганизмы, именуемые Corynebacterium diphtheria (также известная, как коринебактерия или дифтерийная палочка). Причем, для человеческого здоровья наибольшую опасность представляют токсины бактерии, оказывающие влияние на все системы органов, особенно на сердце, нервную систему, надпочечники и почки.

Яд, продуцируемый микроорганизмами, приводит к блокировке процессов внутриклеточного синтеза белков. Подобный сбой ведет к критичным функциональным и структурным изменениям, что становится причиной летального исхода. При этом действие токсина может быть как локальным, так и системным (при попадании в лимфу или кровь).

Основной причиной, по которой в организме человека развивается данное острое инфекционное заболевание, является передача дифтерийной палочки от инфицированного пациента. Происходит это различными способами:

• воздушно-капельным путем;
• при контактировании в повседневной жизни и быту - такая разновидность заражения особенно присуща территориям с жарким климатом (там чаще всего фиксируется кожная разновидность дифтерии);
• посредством потребления общих продуктов питания.

Как и с любым бактериальным заболеванием, опасность зараженного человека увеличивается по мере роста колоний бактерий в его организме. То есть, чем больше стадия болезни, тем опаснее пациент для окружающих, так как его организмом при дыхании и прочих процессах жизнедеятельности выделяется значительное количество дифтерийной палочки.

Это не значит, что заражение может произойти только от больного. Носителем патогенной бактерии может оказаться и здоровый человек. При этом заразность болезни относительно невысока: примерно 10-15% людей, контактировавших с дифтерийным пациентом, инфицируются бактерией.

Симптомы дифтерии

Симптоматика того, как проявляет себя дифтерия, может разниться в зависимости от локализации воспалительного процесса. Этот параметр, как правило, зависит от климатических условий в среде обитания. Так, для умеренной широты наиболее характерно поражение ротоглотки. Ее симптомы на первых стадия можно спутать с ангиной:

• рост показателей температуры тела;
• общая слабость организма;
• отечность слизистых тканей в районе шеи и ротоглотки;
• образование серо-белого налета на миндалинах;
• увеличиваются в размере подчелюстные и лимфатические лимфоузлы.

Если заболевание локализовано только в области ротоглотки, не проникает в кровь и лимфу, не распространяется на другие органы, выздоровление может произойти довольно быстро. Причем, даже без применения препаратов, если пациент имеет достаточно сильный иммунитет.

Помимо локализации заболевания, на перечень симптомов оказывает влияние разновидность дифтерии. Так, фибринозное воспаление может быть:

1. Пленчатым, с характерным налетом в области миндалин, напоминающим пленку с четко очерченным краем. При этом также наблюдается сильный отек горла и боли.

2. Токсическим, которое без введения противодифтерийной сыворотки, может перейти в стадию гипертоксического или геморрагического. При такой форме наиболее заметна интоксикация организма, проявляющаяся головной болью, болевыми импульсами в шее и горле (иногда, в животе), сильной слабостью. Налет на миндалинах приобретает грязно-серый оттенок, быстро уплотняется, покрывая поверхность полностью, захватывает мягкое и твердое небо, дужки. Дыхание затруднено, во рту ощущается сладкий приторный запах.

   • гипертоксическая форма характеризуется потерей сознания и судорогами;

   • геморрагическая форма отличается обширными кровоизлияниями, носовыми, десневыми, пищевыми кровотечениями. Такая форма болезни крайне быстро ведет к летальному исходу.

Лечение болезни

Если пациент имеет подтвержденный диагноз дифтерия, его лечение начинается с госпитализации в инфекционную больницу и изоляции от всех контактов с внешним миром. Это необходимо для прекращения распространения болезни.

Затем больному вводится противодифтерийная сыворотка через внутримышечную инъекцию. Благодаря этому удается зафиксировать бактерию в месте ее локализации, предотвратив дальнейшее проникновение в клетки и распространение на другие органы. После чего пациенту прописывается двухнедельный курс антибиотиков в сочетании с местной терапией (обработка пораженной области специальными растворами).

Автор статьи Игнатьева Марина Петровна