Гипертония и армия: призывают ли с таким диагнозом
249Вопрос о взаимосвязи гипертонической болезни и возможности прохождения военной службы беспокоит многих молодых людей, стоящих на пороге призывного возраста. Данное, широко распространенное, патологическое состояние, характеризуемое устойчивым подъемом артериального давления, порождает множество вопросов о годности к воинской повинности. В настоящей статье мы постараемся погрузиться в суть артериальной гипертензии, а также ответим на вопрос почему не стоит вбивать в поисковую систему запрос: “как откосить по гипертонии?”.
Что же собой представляет артериальная гипертензия?
Артериальная гипертензия, или гипертоническая болезнь, есть перманентное патологическое повышение давления крови в артериях. Измерение артериального давления производится по двум параметрам: систолическому и диастолическому. Систолическое давление отражает давление в артериях при сокращении сердечной мышцы, тогда как диастолическое - при расслаблении сердца. Нормальным давлением принято считать показатели ниже 120/80 мм рт. ст., тогда как о гипертензии можно говорить при устойчивом повышении показателей выше 140/90 мм рт. ст.
Гипертензия подразделяется на степени, в зависимости от показателей артериального давления:
Первая степень: 140-159 / 90-99 мм рт. ст.
Вторая степень: 160-179 / 100-109 мм рт. ст.
Третья степень: 180/110 мм рт. ст. и выше.
Также, в зависимости от наличия поражений органов-мишеней (сердца, почек, головного мозга), выделяются стадии гипертензии.
Выделяют первичную (эссенциальную) и вторичную (симптоматическую) гипертензию:
Первичная гипертензия развивается как самостоятельное заболевание и является наиболее распространенным типом. К ее возникновению предрасполагают наследственность, возрастные изменения, неправильное питание, гиподинамия, курение и чрезмерное потребление алкоголя.
Вторичная гипертензия является следствием других заболеваний или приема некоторых медикаментов.
Влияние гипертензии на пригодность к воинской службе
Вопрос о том, годен ли призывник к военной службе при наличии гипертензии, решается согласно "Расписанию болезней", что является неотъемлемым приложением к Положению о военно-врачебной экспертизе. Статья 43 регламентирует заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе и гипертоническую болезнь. Категория годности определяется степенью гипертензии, наличием сопутствующих заболеваний, гипертонических кризов и осложнений.
Призывная комиссия может присвоить следующие категории:
"А" – Абсолютно годен: При гипертензии не присваивается.
"Б" – Годен с определенными ограничениями: Крайне редко присваивается при легких формах и давлении не выше 140/90 мм рт. ст., при отсутствии кризов.
"В" – Ограниченно годен: Самая распространенная категория при гипертензии. Призывник не призывается на срочную службу, но может быть призван при мобилизации. Присваивается при:
Гипертензии 1-й степени при наличии частых гипертонических кризов.
Гипертензии 2-й степени.
При наличии осложнений со стороны сердца, почек, зрения или нервной системы, вызванных гипертензией.
"Г" – Временно негоден: Присваивается при необходимости обследования или лечения на срок до 6 месяцев.
"Д" – Абсолютно негоден: Присваивается при гипертензии 3-й степени, не поддающейся лечению или при наличии тяжелых осложнений.
Влияние степеней гипертензии на категорию годности:
Гипертензия 1 степени: При отсутствии частых кризов присваивается категория "Б", при их наличии чаще - "В".
Гипертензия 2 степени: Присваивается категория "В".
Гипертензия 3 степени: Присваивается категория "Д".
Большое внимание уделяется осложнениям гипертензии, а именно: поражения сердца, почек, глаз и головного мозга.
Частота и интенсивность гипертонических кризов также играют важную роль в определении категории.
Диагностика гипертензии в условиях военкомата
Для подтверждения диагноза гипертензии в военкомате применяют следующие методы:
Многократные измерения давления в разные дни и часы.
Суточное мониторирование АД для отслеживания его колебаний в течение суток.
Электрокардиограмма (ЭКГ) для определения изменений сердечной деятельности.
Эхокардиография для оценки структурного состояния сердца.
Анализы крови и мочи для выявления возможных осложнений.
Призывнику нужно предоставить в военкомат все имеющиеся медицинские заключения и данные обследования. Если показания давления в военкомате не соответствуют результатам измерений дома или в других медицинских учреждениях, то проводится дополнительное обследование.
Подготовка призывника к медосмотру при гипертензии
Для успешного прохождения медкомиссии призывнику следует:
Предварительно проконсультироваться с кардиологом, получить заключения о наличии и степени гипертензии.
Подготовить все необходимые медицинские документы, включая результаты ЭКГ, ЭхоКГ, СМАД и анализов.
Зафиксировать эпизоды повышения АД и частоту гипертонических кризов.
Быть готовым ответить на вопросы комиссии, честно и полно излагая информацию о своем состоянии.
Ознакомиться со своими правами и требованиями законодательства.
В заключение
Артериальная гипертензия является значимым заболеванием, влияющим на годность к военной службе. Степень гипертензии, наличие осложнений и частота гипертонических кризов играют ключевую роль в определении категории. Своевременное обращение к врачу, обследование и сбор необходимых документов помогут призывнику пройти медкомиссию честно и справедливо. Забота о своем здоровье является первостепенной задачей.